Нефропатия диабетическая развивается у 75% больных сахарным диабетом, обусловлены поражением артерий, артериол, клубочков и канальцев почки многочисленными продуктами нарушенного обмена углеводов и липидов, выделяющихся почкой.
Постоянный и ранний симптом - изменения в моче: умеренная протеинурия, позже - абактериальная лейкоцитурия и (или) микрогематурия; появление жировых телец и жировых цилиндров указывает на поражение канальцев. Часто присоединяются инфекция мочевых путей и пиелонефрит.
Основное в терапии нефропатии диабетической - лечение диабета, диета с ограничением углеводов; белки и жидкость не ограничивают; обязательны несладкие соки (содержащие калий). При лечении пиелонефрита - антибактериальные средства в течение длительного времени.